Oxibutinina Senza Ricetta
ISTRUZIONI
sull'uso medico di un medicinale
Composto:
principio attivo: ossibutinina cloridrato;
1 compressa contiene ossibutinina cloridrato 5 mg;
eccipienti: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, fecola di patate, stearato di calcio.
Forma di dosaggio.
Compresse.
Proprietà fisiche e chimiche fondamentali: targhe cilindriche piatte con orli smussati e un rischio, bianco o quasi bianco.
Gruppo farmacoterapeutico.
Mezzi usati in urologia. mer medicinale per il trattamento della minzione frequente e dell'incontinenza urinaria.
Codice ATX G04B D04.
proprietà farmacologiche.
Farmacodinamica.
L'ossibutinina ha un effetto antispasmodico diretto sulle fibre muscolari lisce detrusoriali, nonché un effetto anticolinergico, bloccando l'effetto dell'acetilcolina sui recettori M-colinergici della muscolatura liscia. Queste proprietà provocano il rilassamento del detrusore della vescica. Nei pazienti con vescica instabile, Sibutin aumenta il volume della vescica e riduce la frequenza delle contrazioni detrusoriali spontanee.
Farmacocinetica.
Dopo la somministrazione orale, l'ossibutinina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale, raggiungendo il picco di concentrazione plasmatica in meno di 1 ora e quindi diminuendo in modo biesponenziale con un'emivita di 2-3 ore. L'effetto massimo si osserva entro 3-4 ore, l'effetto residuo può comparire dopo 10 ore.
La concentrazione di equilibrio viene raggiunta dopo 8 giorni di somministrazione orale del farmaco. Nei pazienti anziani che conducono uno stile di vita attivo, l'ossibutinina non mostra la capacità di accumularsi e la sua farmacocinetica non differisce da quella degli altri adulti. pazienti. Tuttavia, nei pazienti anziani debilitati, i valori diCmax e AUC aumentano in compra Oxytrol modo significativo. L'ossibutinina è ampiamente metabolizzata nel fegato, principalmente con l'aiuto degli enzimi del sistema del citocromo P450, in particolare del CYP 3A4, che si trova principalmente nel fegato e nelle pareti intestinali; i suoi metaboliti hanno anche un effetto M-anticolinergico. La principale via di escrezione è attraverso i reni.
caratteristiche cliniche.
Indicazioni
Incontinenza urinaria, urgenza o minzione accelerata dovuta a instabilità della funzione vescicale dovuta a disfunzione neurogena della vescica (iperreflessia detrusoriale), osservata in malattie come la sclerosi multipla e la spina bifida , o dovuta a instabilità idiopatica della funzione detrusoriale (impulso motorio urinario incontinenza). Utilizzato anche per controllare la vescica iperattiva che si verifica dopo un intervento chirurgico sulla vescica o sulla ghiandola prostatica o con cistite concomitante.
Applicazione ai bambini
L'ossibutinina cloridrato è indicata per l'uso nei bambini con:
- incontinenza urinaria, urgenza o minzione rapida con instabilità della funzione infezioni della vescica dovute a vescica iperattiva idiopatica o disfunzione vescicale neurogena (iperattività detrusoriale);
- enuresi notturna associata a iperattività detrusoriale, in associazione a trattamento non farmacologico, in caso di fallimento di altra terapia.
Controindicazioni.
- Ipersensibilità al principio attivo o a qualsiasi altro componente del medicinale;
- miastenia grave;
- glaucoma ad angolo chiuso o piccola camera anteriore dell'occhio;
- pazienti con febbre o in condizioni di temperatura ambiente elevata a causa del rischio di provocare iperpiressia;
- bambini sotto i 5 anni;
- disfunzione esofagea, compresa l'ernia iatale;
- ostruzione gastrointestinale funzionale o organica, inclusa stenosi pilorica, ileo Oxytrol acquistare paralitico, atonia intestinale;
- pazienti con ileostomia, colostomia, megacolon tossico; pesante colite ulcerosa bianca;
- pazienti con ostruzione delle vie urinarie nei casi in cui la ritenzione urinaria può peggiorare, come l'ipertrofia prostatica.
Interazioni con altri farmaci e altri tipi di interazioni.
Con l'uso simultaneo di lisuride, esiste il rischio di alterazione della coscienza, pertanto è necessario un monitoraggio clinico regolare dei pazienti.
Sibutin deve essere usato con cautela con altri agenti anticolinergici a causa della possibilità di potenziare l'effetto anticolinergico.
Ci sono state rare interazioni tra anticolinergici e fenotiazine, amantadina, neurolettici (p. es., fenotiazine, butirrofenoni, clozapina), altri agenti antiparkinsoniani anticolinergici (p. es., biperiden, levodopa), antistaminici, chinidina, preparati digitalici, antidepressivi triciclici, atropina e composti correlati come antispasmodici atropina e dipiridamolo. Si deve usare cautela nel caso dell'uso simultaneo di ossibutinina con questi farmaci.
A causa della diminuzione della motilità gastrica, l'ossibutinina può compromettere Oxytrol prezzo l'assorbimento di altri medicine secche.
L'ossibutinina è metabolizzata dall'isoenzima CYP3A4 del citocromo P450. La co-somministrazione con un inibitore del CYP3A4 può inibire il metabolismo dell'ossibutinina e aumentarne l'esposizione. L'ossibutinina può agire in modo antagonistico contro i procinetici.
L'uso simultaneo con inibitori della colinesterasi può portare a una diminuzione della loro efficacia.
I pazienti devono essere informati che l'assunzione di alcol può aumentare la sonnolenza causata da anticolinergici come l'ossibutinina.
Caratteristiche dell'applicazione.
Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti anziani che potrebbero essere più sensibili agli effetti dell'ossibutinina e potrebbe essere necessario ridurre la dose (vedere paragrafo "Modalità di applicazione e dosaggio"). Il farmaco deve anche essere usato con cautela in pazienti con neuropatia autonomica, malattie gastrointestinali, inclusi gravi disturbi della motilità gastrointestinale, in pazienti con insufficienza epatica o renale o insufficienza cerebrovascolare.
Gli anticolinergici devono essere usati con cautela nei pazienti anziani a causa del rischio di compromissione cognitiva.
Dopo aver assunto il farmaco Sibutin, è possibile aumentare le manifestazioni cliniche di ipertiroidismo, malattia coronarica, insufficienza cardiaca cronica, ipertensione arteriosa, iperplasia prostatica, aritmie cardiache, tachicardia.
Sono stati segnalati effetti anticolinergici sul sistema nervoso centrale (ad es. allucinazioni, ansia, confusione, sonnolenza). Si raccomanda il monitoraggio, specialmente durante i primi mesi dopo l'inizio della terapia o l'aumento della dose. In caso di effetto anticolinergico sul sistema nervoso centrale, si deve prendere in considerazione l'interruzione del trattamento o la riduzione della dose (vedere paragrafo "Interazioni con altri medicinali ed altre forme d'interazione").
Poiché l'ossibutinina può causare glaucoma ad angolo chiuso, i pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico in caso di perdita improvvisa dell'acuità visiva o dolore oculare.
L'ossibutinina non è considerata sicura nei pazienti con porfiria perché ha dimostrato di essere porfirinogenica in studi su animali e in vitro.
L'uso prolungato del farmaco Sibutin può portare allo sviluppo della carie dentale a causa di una diminuzione o cessazione della salivazione. Per questo motivo si raccomanda un controllo regolare della condizione. I denti con l'uso prolungato del farmaco.
I medicinali anticolinergici devono essere usati con cautela nei pazienti che assumono medicinali concomitanti (ad es. bisfosfonati) che possono causare o esacerbare l'esofagite.
In caso di infezione delle vie urinarie, deve essere prescritta una terapia antibiotica.
I pazienti con rare forme ereditarie di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o Oxytrol Italia malassorbimento di glucosio e galattosio non devono assumere Sibutin a causa del contenuto di lattosio.
Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento.
La sicurezza dell'ossibutinina durante la gravidanza non è stata stabilita.
L'ossibutinina deve essere evitata durante la gravidanza a meno che non siano disponibili alternative più sicure.
Il farmaco non deve essere somministrato alle donne durante l'allattamento.
La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guidano veicoli o si azionano altri meccanismi.
Il farmaco può causare diminuzione dell'acuità visiva o sonnolenza b. I pazienti non devono guidare un'auto o lavorare con altri meccanismi, a meno che non sia stato stabilito che il farmaco non influisce sulla capacità del paziente di attività fisica o mentale.
Metodo di applicazione e dose.
Il farmaco viene somministrato per via orale. La compressa può essere divisa in due dosi uguali.
adulti
La dose abituale è di 5 mg 2-3 volte al giorno. La dose può essere aumentata fino a un massimo di 5 mg 4 volte al giorno - per ottenere un effetto clinico, soggetto alla tolleranza delle reazioni avverse.
Pazienti anziani
Nei pazienti anziani, l'emivita del farmaco è aumentata, quindi si consiglia di utilizzare una dose di 2,5 mg 2 volte al giorno, in particolare per i pazienti debilitati. La dose può essere aumentata a 5 mg 2 volte al giorno per ottenere un effetto clinico, a condizione che le reazioni avverse siano ben tollerate.
Bambini dai 5 anni
Instabilità neurogena della vescica, enuresi notturna: la dose abituale è di 2,5 mg due volte al giorno. La dose può essere aumentata a 5 mg 2-3 volte al giorno per ottenere un effetto clinico, a condizione che il paziente sia ben tollerato. tolleranza delle reazioni avverse. Per l'enuresi notturna, l'ultima dose deve essere assunta prima di coricarsi.
Figli.
Per i bambini sotto i 5 anni, l'uso del farmaco è controindicato. Esistono dati limitati sull'uso dell'ossibutinina nei bambini con enuresi notturna monosintomatica (non associata a iperattività detrusoriale).
Nei bambini dai 5 anni di età, il farmaco deve essere usato con cautela, poiché potrebbero essere più sensibili agli effetti Oxytrol generico dell'ossibutinina, in particolare per quanto riguarda le manifestazioni di reazioni avverse dal sistema nervoso centrale e dalla psiche.
Overdose.
Sintomi. I sintomi di overdose si sviluppano nell'ordine da un aumento dei soliti effetti collaterali dal sistema nervoso centrale (dall'ansia e dall'agitazione al comportamento psicotico) a disturbi circolatori (vampate di calore, bassa pressione sanguigna, insufficienza circolatoria, ecc.), insufficienza respiratoria, paralisi e coma.
Trattamento. In caso di sovradosaggio, applicare principalmente un trattamento sintomatico:
- lavanda gastrica immediata;
- all'espressione sindrome anticolinergica femminile pericolosa per la vita, è possibile utilizzare neostigmina (o fisostigmina) al dosaggio raccomandato nelle istruzioni per l'uso medico di questi farmaci;
- trattamento della febbre.
In caso di grave ansia o agitazione, iniettare per via endovenosa diazepam alla dose di 10 mg.
Per la tachicardia, iniettare propranololo per via endovenosa.
Con ritenzione urinaria, è indicato il cateterismo della vescica.
In caso di sviluppo della paralisi dei muscoli respiratori, effettuare la ventilazione artificiale dei polmoni.
Reazioni avverse.
Dal tratto gastrointestinale: nausea, costipazione, secchezza delle fauci, fastidio all'addome, diarrea, vomito, reflusso gastroesofageo, perdita di appetito, anoressia, disfagia, pseudo-ostruzione in pazienti con fattori di rischio (anzianità o pazienti con stitichezza che fanno uso di altri farmaci che riducono la motilità intestinale).
Infezioni ed infestazioni: infezione delle vie urinarie.
Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, sonnolenza, convulsioni, compromissione della funzione cognitiva.
Da parte della psiche: agitazione, allucinazioni, incubi, confusione, ansia, paranoia, compromissione della funzione cognitiva nei pazienti anziani, sintomi di depressione, dipendenza (nei pazienti con una storia di dipendenza da droghe e altre sostanze che creano dipendenza), disorientamento , delirio .
Dal sistema immunitario: ipersensibilità.
Dal lato del cuore: tachicardia, aritmia cardiaca.
Dal lato delle navi: vampate di calore (più pronunciate nei bambini che negli adulti).
Da parte degli organi visivi: visione offuscata, pupille dilatate, aumento della pressione intraoculare, glaucoma ad angolo chiuso e secchezza della congiuntiva.
Traumatismo, avvelenamento e complicazioni procedurali: colpo di calore.
Dal lato dei reni e delle vie urinarie: ritenzione urinaria, disuria.
Dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: pelle secca, comprese eruzioni cutanee, orticaria, angioedema, ipoidrosi, fotosensibilità.
Da consumarsi preferibilmente entro.
3 anni.
olor: #000000;">Condizioni di conservazione.
Conservare nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 °C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Pacchetto.
10 targhe in una bolla; 3 blister in una confezione.
Categoria vacanza.
Su prescrizione medica.
Produttore.
L'ubicazione del produttore e l'indirizzo del luogo della sua attività.